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中国高血压人群超两亿!营养健康教育亟待立法

摘编自21世纪经济报道 2017-9-23  
庶正说

营养健康产业四大特征:来源于天然、提升于科技、支撑于教育、成熟于服务。规范健康科普信息,是保健食品行业消费者教育的重中之重。

中国有高血压患者2亿多!

“慢病在中国已经成为严重影响国民健康和生命的重大健康,慢病造成的死亡已经占到了80%以上,其中心脑血管病又占了慢病造成死亡的一半以上。进入本世纪开始,脑卒中是国民第一位的死因,而且造成大量的残疾,这个状况一直持续到近几年,一直是第一位的死因。”在第七届中美卫生与健康高层论坛上,中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德指出。

2016年中国心血管病报告也明确指出,不但脑卒中这种病会影响健康和生命,而且会造成很严重的重大的经济负担,王陇德举例称,2015年急性心脑血管病住院费用已经800亿元,而且这样一个经济负担在快速的上升,从2004年基本上每年以20%-30%的速度上升,给国家和社会造成巨大的负担。

慢病这个状况,脑卒中流行这样一个状况是不是到顶峰了吗?

按照世界银行对中国慢病调查分析认为,如果中国慢病的防控状况不改变的话,从2011-2030年,这20年将增长2-3倍的慢病病人。据报道,目前中国高血压患者已经有2多亿人,慢性糖尿病1亿多人,还有1.5亿的二型糖尿病前期患者。

同时世界银行指出了中国慢性病、流行病的主要特点和趋势是年轻化,也强调了中风这种病对国民生命和健康危害最严重的。按世界银行预测分析,到2030年有3100万的中风病人,根据最近几年大数据的分析,中国现在有1200万的中风病人,到3100万这样一个趋势,将是严重影响家庭和社会的发展。

脑卒中存在什么主要问题?王陇德指出,首先政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制没有建立;同时,国民健康素养低下,造成了广泛的慢病危险因素流行,如卫生部和卫计委几次全国调查,掌握慢病预防素养的人,十个人里只有一个人。

“高血压是脑卒中流行的第一防线,美国总结了一百年来脑卒中持续下降这样一个趋势,第一原因是控制了高血压,但是我们高血压知晓率用药治疗率、控制率都非常低,我们防控网络处于起步阶段,慢病防控必须得靠医疗机构去实施,但我们医疗机构大部分治病,而不是防控它的危险因素。从这个意义上来说,我们防控网络仅仅起步阶段,人才队伍建设亟待加强,慢病防控人才非常缺少。” 王陇德表示。

王陇德以脑卒中引起了重要风险的颈动脉狭窄举例称,美国每年做15-20万个手术,美国有3000个医生实施这个手术;2009年中华预防医学会一个调查显示,符合美国标准实施颈动脉狭窄的医生全国只有8个人。

据了解,若患者去心血管科进行筛查,卒中的高危人群可以高达50%,把高危人群找出来,有针对性控制他的危险因素,能够比较快的降低发病率、死亡率、残疾率等等。从2009年开始,国家开始提出全国卒中防治工程,2011年,国家卫生部建立卒中防控的工作委员会,同时中央财政明确提出了医改重点项目,也就是卒中危险因素筛查和干预,中央财政每年支持经费在一百万40岁人群中间筛查危险因素,干预危险因素。同时,中央财政2012年在专门设立了一个卒中防控8项CEA技术培训项目,持续三年培训了相关的技术人员共计11万人。

在会后,王陇德表示,脑卒中重点在于预防,需要将以治病为中心转到以健康预防为中心。王陇德透露,卫生国法现在已经起草完成,交到人大健康管委,名称全委会已经通过,叫做基本医疗卫生与健康促进法,其中专门增加了健康促进一章,而且在监督这一章里明确了许多主要部门的健康责任,必须得以法治来保障,把健康融入所有政策的落实。

“我们下一步构建全国性的防治工作体系,必须在2020年以前,建立起全国各地的防控网络。同时要建立卒中紧急救治黄金一小时圈,最起码绝大多数不县级医疗机构开展脑卒中急救的静脉筛查与手术治疗,提高治疗效果。同时计划要做好心脑联动,心脑血管病同时关注,同时给予治疗,这样可以给患者最佳的诊疗,而且可以大大提高防治效果。” 王陇德指出。

(原标题:王陇德:脑卒中防控网络刚起步 慢病防控人才缺口大)

摘编自21世纪经济报道(2017.09.23)

责编|陈白雪




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