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卫计委发健康评价标准!测261项指标知儿童发育水平

庶正康讯 2017-11-13  
庶正说

变化中的保健食品行业储备着千亿级的市场机会,企业巧应变即可得;而构建中的营养健康产业孕育着万亿级的投资机遇,智者须谋定而后动。营养健康产业是保健食品行业发展升级的大方向,即从特殊食品中的小门类跨越成为健康服务业的顶梁柱,每位行业同仁都有可能成为这个新产业的缔造者和受益者!


近日,国家卫计委官网发布《WS/T 580-2017 0岁~6岁儿童发育行为评估量表》(下称《580量表》),《580量表》适用于 0 岁~ 6 岁(未满 7 周岁)儿童发育行为水平的评估,是评估儿童发育行为水平的诊断量表。这是我国官方首次发布儿童健康评价卫生标准。

《580量表》首先界定了重要的术语及其定义,包括“能区attribute”、“智力年龄mental age;MA”以及“发育商development quotient;DQ”。

《580量表》界定三项术语及其定义

能区,即量表测定的领域。本量表包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。

智力年龄,即智龄,是反映儿童智力水平高低的指标。(注:在编制的量表中,按年龄分组编制测查项目,若被试者通过3岁的测查项目,就表示他使用该量表测查的智力年龄为3岁。)

发育商,即智龄与实际年龄的百分比。用来衡量儿童心智发展水平的核心指标之一,是在大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面对儿童发育情况进行衡量。

而《580量表》的核心评估内容是一个包含261项测查项目的巨大量表,包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为 5 个能区,用于测查儿童发育行为状况,评估其发育程度(部分针对婴儿的测查项目摘录如下)

2017年7月13日,国务院办公厅印发《国民营养计划》(2017~2030),正式提出“营养健康产业”的产业概念。9月,以“营养健康科学前沿与产业服务”为主题香山科学会议第602次学术研讨会成功召开。《国民营养计划》(2017~2030)四大基本原则分别为“坚持政府引导、坚持科学发展、坚持创新融合、坚持共建共享”。卫计委官方发布《580量表》,正是以政府的视角,结合科学测量,引导并推动儿童健康评价产业向规范化、规模化发展迈进。

今年11月29日一年一度的“中国营养健康产业市场年会”即将在广州开幕,本届将围绕「应变・谋变」的主题,各路精英现场探讨“健康评价馆领跑2018”,共同在变局中求生存,在未来中谋发展。

0岁~6岁儿童发育行为评估量表

Developmental scale for children aged 0-6 years

1 范围

本标准规定了 0 岁~ 6 岁(未满 7 周岁)儿童发育行为评估量表的评估内容、测查方法、发育商参考范围以及量表的使用。

本标准适用于 0 岁~ 6 岁(未满 7 周岁)儿童发育行为水平的评估,是评估儿童发育行为水平的诊断量表。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

能区 attribute

量表测定的领域,本量表包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。其中大运动能区指身体的姿势、头的平衡,以及坐、爬、立、走、跑、跳的能力;精细动作能区指使用手指的能力;语言能区指理解语言和语言的表达能力;适应能力能区指儿童对其周围自然环境和社会需要作出反应和适应的能力;社会行为能区指对周围人们的交往能力和生活自理能力。

2.2

智力年龄 mental age;MA

智龄

心理年龄

反映儿童智力水平高低的指标。

注:在编制的量表中,按年龄分组编制测查项目,若被试者通过3岁的测查项目,就表示他使用该量表测查的智力年龄为3岁。

2.3

发育商 development quotient;DQ

用来衡量儿童心智发展水平的核心指标之一,是在大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面对儿童发育情况进行衡量。计算见式(1):

3 评估内容

包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为 5 个能区,用于测查儿童发育行为状况,评估其发育程度。每个月龄组 8~10 个测查项目,共计 261 个测查项目。见附录A。

4 测查方法

4.1 测查工具 4.1.1 评估量表

0 岁~6 岁儿童发育行为评估量表,见附录A。

4.1.2 辅助工具

主试者使用与测查量表配套的标准化测查工具箱,以及诊查床、围栏床、小桌、小椅、楼梯等测查工具。

4.2 测查程序

4.2.1 计算实际月龄

4.2.1.1 首先根据被试者的测查日期和出生日期计算出被试者是几岁几月零几日,再把岁和日换算为月,以月龄为单位,月龄保留一位小数。

4.2.1.2 日换算成月为 30 天=1.0 个月,岁换算成月为 1 岁=12.0 个月。

4.2.2 标记主测月龄

与实际月龄最接近的月龄段为主测月龄,在主测月龄前用△标记,主测月龄介于量表两个月龄段之间的,视较小月龄为主测月龄。早产儿也按照实际月龄进行标记,无需矫正月龄。

4.2.3 测查启动与结束

4.2.3.1 主测月龄为启动月龄,先测查主测月龄的项目,无论主测月龄的某一能区的项目是否通过,需分别向前和向后再测查 2 个月龄,共 5 个月龄的项目。

4.2.3.2 向前测查该能区的连续 2 个月龄的项目均通过,则该能区的向前测查结束;若该能区向前连续 2 个月龄的项目有任何一项未通过,需继续往前测查,直到该能区向前的连续 2 个月龄的项目均通过 为止。

4.2.3.3 然后从主测月龄向后测连续 2 个月龄的项目,若向后测查的该能区的连续 2 个月龄的项目均不能通过,则该能区的向后测查结束;若该能区向后连续 2  个月龄的项目有任何一项通过,需继续往后测查,直到该能区向后的连续两个月龄的项目均不通过为止。

4.2.3.4 所有能区均应按照 4.2.3.1~4.2.3.3 的要求进行测查。

4.2.4 记录方式

测查通过的项目用○表示;不通过的项目用×表示。

4.3 操作方法和测查通过要求

量表的操作方法和测查通过要求见附录B。

4.4 结果计算

4.4.1 各能区计分

4.4.1.1 1 月龄~12 月龄

每个能区 1.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 1.0 分;若有两个测查项目则各为 0.5 分。

4.4.1.2 15 月龄~36 月龄

每个能区 3.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 3.0 分;若有两个测查项目则各为 1.5 分。

4.4.1.3 42 月龄~84 月龄

每个能区 6.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 6.0 分;若有两个测查项目则各为 3.0 分。

4.4.2 计算智龄

4.4.2.1 把连续通过的测查项目读至最高分(连续两个月龄通过则不再往前继续测,默认前面的全部通过),不通过的项目不计算,通过的项目(含默认通过的项目)分数逐项加上,为该能区的智龄。

4.4.2.2 将五个能区所得分数相加,再除以 5 就是总的智龄,保留一位小数。

4.4.3 计算发育商

发育商计算方法见式(1)。

5 发育商参考范围

发育商参考范围:

>130为优秀;

110~129为良好;

80~109为中等;

70~79为临界偏低;

<70为智力发育障碍。

6 量表的使用

6.1 测查要求

6.1.1 测查环境应安静,光线明亮,4 岁以下儿童允许一位家长陪伴,4 岁及以上的儿童如伴有发育落后、沟通不利或者测查不配合的情况可有家长陪同。

6.1.2 主试者应严格按照操作方法和测查通过要求进行操作,避免被试儿童家长暗示、启发、诱导。

6.1.3 主试者应熟记操作方法和测查通过要求

6.1.4 主试者的位置应正确,桌面应整洁,测查工具箱内的用具不应让被试儿童看到,用一件取一件, 用完后放回。

6.1.5 主试者应经过专业培训获得相关资质才能施测。

6.2 结果解释

6.2.1 应由受过专业培训的主试者结合儿童的综合情况对其发育行为水平予以解释和判断。

6.2.2 主试者应恰当地向家长解释儿童发育行为水平,尤其是对于发育落后的儿童更要慎重。

附录A

附录B

庶正康讯 行业监测中心(2017.11.10)

责编|陈白雪





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